摘要
目的比较椎弓根螺钉式置钉法与常规钻孔置钉法治疗骨盆骨折的效果。方法 2005年2月2013年1月,急诊行外固定架固定骨盆骨折合并休克28例,骨盆骨折AO/OTA分型:B1型1例,B2型6例,B3型8例,C1型8例,C2型4例,C3型1例。每侧髂骨置钉2枚,左侧用电钻钻孔法置钉(对照组),右侧用椎弓根螺钉式置钉法(观察组)。对比2组手术时间、钉道的准确性、术后螺钉松动、感染发生率。结果术后死亡2例,26例随访2个月6年。与左侧对照组比较,右侧观察组手术时间短[(4.8±2.1)min vs.(11.2±2.8)min,t=-8.834,P=0.000],孔深3 cm、5 cm时钉道穿透少[1.8%(1/56)vs.19.6%(11/56),χ2=9.333,P=0.002;10.7%(6/56)vs.33.9%(19/56),χ2=8.703,P=0.003],术后钉周感染少[9.6%(5/52)vs.30.8%(16/52),χ2=7.220,P=0.007],2组螺钉松动发生率差异无显著性(P>0.05)。结论椎弓根螺钉式置钉法具有手术时间短、准确性高、术后并发症少的优点。
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单位绛县人民医院