肘关节内侧副韧带前束重建后肱桡关节的生物力学变化

作者：贾永利; 左宪宏; 张培楠^*; 杨新明; 张鑫; 杜鑫冲; 阴彦林; 宗治国

来源：实用骨科杂志, 2018, 24(08): 706-709.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2018.08.008

• 肘关节
• 内侧副韧带
• 生物力学
• 人工肌腱
• 松弛度

目的通过比较肱桡关节在肘关节内侧副韧带(medial collateral-ligament,MCL)前束完整组与重建组的生物力学数据,评价通过界面螺钉固定人工肌腱重建MCL前束的疗效。方法本次实验选取人类肘关节作为标本,首先将标本分为对照组(前束完整组)及实验组(前束重建组),每组各20例,然后将压敏胶片(pressure sensitive film,PSF)放到肱桡关节内,当肘关节内侧副韧带前束处于不同屈曲角度(0°、30°、60°、90°)和不同状态(完整及重建)时分别测量肘关节外翻松弛度、肱骨小头与桡骨小头的接触面积及肱桡关节内的压强,数据应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果肘关节处于0°、30°、60°、90°时,肘关节外翻松弛度组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。肘关节处于0°时,对照组和实验组的肱桡关节内压强均明显小于肘关节处于屈曲30°、60°、90°时关节内的压强(P<0.05);肘关节处于30°、60°、90°时组内及组间肱桡关节内压强比较差异无统计学意义(P>0.05)。前束完整组中,肘关节处于0°位时肱桡关节的受力面积最大(P<0.05),两组其余各角度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在维持肘关节外翻稳定性方面,肘关节内侧副韧带前束的作用十分关键,使用人工肌腱重建肘关节内侧副韧带前束可以使肘关节内侧结构迅速恢复至正常状态,不但可以降低肱桡关节内压强,还可以增加肱桡关节接触面积,最终达到降低肱桡关节慢性损伤的发病率。

• 单位
  张家口学院; 河北北方学院附属第一医院