3.0T全身不同成像序列组合对淋巴瘤浸润骨髓的评估价值

作者：陈晓晖; 龚永驰; 聂芳; 宋慧慧; 施海彬

来源：现代医学, 2018, 46(11): 1238-1243.

• 恶性淋巴瘤
• mDixon序列
• 短时反转恢复序列
• 全身扩散加权成像

目的:探讨3. 0T磁共振成像中联合应用常规MRI T2WI、STIR、T1-m Dixon和WBDWI 4种检查技术组合方案行全身成像对淋巴瘤浸润骨髓的临床诊断价值。方法:收集东南大学附属中大医院血液科2016年12月至2018年6月收治的62例恶性淋巴瘤患者,使用Philips Ingenia II 3. 0T磁共振扫描仪,对患者行冠状位常规T2WI、STIR、T1-m Dixon及横断位的WBDWI检查。对全身磁共振成像的4组序列进行以下5种检查不同的组合方案,即仅WBDWI技术(组合一),T2WI联合WBDWI技术(组合二),STIR联合WBDWI技术(组合三),T1-m Dixon联合WBDWI技术(组合四),以及T2WI、STIR、T1-m Dixon联合WBDWI技术(组合五)。以淋巴瘤浸润骨髓确诊依据为金标准,评价上述5组检查方案对恶性淋巴瘤(ML)浸润骨髓的诊断效能。采用SPSS 18. 0统计软件,行配对卡方(McNemar)检验以评价任两个方案间差异有无统计学意义。结果:62例疑似淋巴瘤浸润骨髓的患者,确诊38例。对各组合方案经Mc Nemar检验两两比较结果显示,组合四和组合五之间对ML浸润骨髓诊断的敏感性和准确率,较前3种方案差异有统计学意义(P <0. 000 1),两者之间对ML浸润骨髓诊断的特异性也存在显著差异(P <0. 05)。结论:对临床疑似淋巴瘤浸润骨髓者,采用T2WI、STIR、T1-m Dixon联合WBDWI技术进行全身磁共振检查,大大提高病灶的检出率和准确率,能够指导临床及时调整诊疗方案,具有较高的临床应用前景。

• 单位
  南京医科大学; 东南大学附属中大医院; 第一临床医学院