头部穴域丛刺治疗中风后肩痛的效果观察

作者：豁银成^*; 秦小永; 郑伟莉; 孙洋洋; 李慧; 张应虎; 李文洁; 王俊伏; 熊冠宇

来源：中国实用医刊, 2023, 50(10).

• 中风
• 肩痛
• 平衡针
• 经络辨证
• 头部穴域丛刺
• 头针

目的观察头部穴域丛刺为主结合平衡针和经络辨证取穴疗法, 配合康复运动疗法治疗中风后肩痛的临床疗效, 为针灸治疗中风后肩痛提供新的治疗思路和优化整合治疗方案。方法抽取2016—2020年于开封市中医院针灸科门诊就诊和住院的中风后肩痛患者90例, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组45例。观察组采用运动针法, 予头部穴域丛刺为主, 结合平衡针和经络辨证取穴疗法, 留针期间配合新Bobath疗法, 指导患者良肢位摆放和自主功能锻炼;对照组采用运动针法, 予头针和传统针刺, 留针期间配合康复运动疗法, 指导患者良肢位摆放和自主功能锻炼。观察并比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分, 评价两组的临床疗效。结果治疗后, 两组VAS评分均低于治疗前(P均<0.05), FMA评分均高于治疗前(P均<0.05), 且观察组FMA评分改善程度优于对照组(P<0.05)。两种治疗方法短期内FMA和VAS评分改善情况比较差异未见统计学意义(P>0.05), 但治疗4周后, 观察组VAS评分降低程度优于对照组, 且观察组各项观察指标改善的持续性和稳定性均优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率(92.3%, 36/39)和对照组(95.1%, 39/41)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论头部穴域丛刺为主联合平衡针和经络辨证取穴针刺组合疗法可明显缓解中风后肩痛患者的疼痛程度, 且疗效优于传统疗法, 可明显降低VAS评分并提升FMA评分, 促进患者康复, 提高其生活质量。

• 单位
  开封市中医院