低频重复经颅磁刺激联合唑吡坦治疗原发性失眠的疗效评价

作者：余正和; 杨永芬; 王晟东; 毛洪京; 唐光政; 宋明芬; 尹岩

来源：中华精神科杂志, 2017, 50(01): 31-34.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2017.01.010

• 经颅磁刺激
• 入睡和睡眠障碍
• 唑吡坦

目的比较低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合唑吡坦与单用唑吡坦治疗原发性失眠的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将符合DSM-Ⅳ原发性失眠诊断标准、年龄1855岁的60例患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),2组均服用唑吡坦510mg/d;研究组加用4周rTMS真性刺激,以1 Hz、90%运动阈值刺激患者右侧前额叶背外侧;对照组加用4周rTMS假性刺激治疗。治疗前后分别进行多导睡眠监测和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评估,采用成组t检验比较2组的临床疗效。结果治疗后,研究组入睡时间、觉醒时间、睡眠时间分别为(28.60±4.60)、(80.65±28.13)、(389.75士33.71)min,优于对照组的(34.90±3.81)、(120.39±33.48)、(336.61±34.26)min,t=-2.334、-2.412、2.383,均P<0.05;研究组PSQI总分低于对照组(t=-2.212,P<0.05),睡眠效率、Ⅲ期和快速眼动睡眠时间优于对照组(t=2.132、2.238、2.368,均P<0.05)。结论低频rTMS联合唑毗坦较单用唑毗坦治疗原发性失眠患者疗效更优。

• 单位
  杭州市第七人民医院