不同直径明胶海绵行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠效果及对卵巢功能影响

作者：孟琦; 陶巍; 王维奇; 刘晓宇; 朱文慧^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(03): 551-555.

• 子宫瘢痕妊娠
• 子宫动脉栓塞术
• 甲氨蝶呤
• 不同直径明胶海绵
• 卵巢功能
• 不良反应

目的：探讨不同直径明胶海绵行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)效果及对患者卵巢功能的影响。方法：选择2018年2月-2020年5月本院收治的CSP患者100例，按照明胶海绵不同直径分为A组(直径1mm, n=35)、B组(直径500um～700um, n=32)、C组(直径1000um～1400um, n=33),均予以甲氨蝶呤联合治疗。比较3组清宫术总出血量、介入手术费用、β-hCC恢复时间。观察治疗前后血清人绒毛膜醋性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平，分析不良反应情况。结果：清宫术总出血量、β-hCC恢复时间3组无差异(P>0.05),A组介入手术费用低于B组和C组(P<0.05)。3组β-hCG、LH水平各时点比较存在差异(P>0.05),而组间、交互比较无差异(P<0.05);3组E2、FSH的时点、组间、交互比较无差异(P<0.05);治疗后2d、7d、21d, 3组β-hCG均低于治疗前(P<0.05),3组E2、LH、FSH水平无差异，总不良反应发生率无差异(均P>0.05),A组无腹痛发生。结论：直径1mm明胶海绵条联合甲氨蝶呤治疗CSP能取得与其他直径明胶海绵相当效果，但费用更低，安全性更高。

• 单位
  江苏省徐州市中心医院