SMILE和ICL矫正中低度近视术后角膜前后表面和总角膜高阶像差的变化

作者：李康寯^*; 张凌子; 宋小翠; 李雅心

来源：国际眼科杂志, 2018, 18(12): 2289-2292.

• 波前像差
• 角膜地形图
• 角膜屈光手术
• 眼内屈光手术

目的:对比分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和有晶状体眼人工晶状体植入术(implantable collamer lens, ICL)矫正中、低度近视术后角膜前表面、后表面和总角膜高阶像差的变化。方法:回顾性研究,选取2017-11/2018-02在西安爱尔眼科医院屈光中心行SMILE手术及ICL手术矫正中、低度近视患者各35例70眼。术前及术后1、3、6mo应用基于Ray Tracing技术的Scheimpflug成相评估6mm直径的角膜前表面、后表面和总角膜高阶像差,采用重复测量方差分析对不同时间点角膜彗差、球差和总高阶像差均方根进行比较。结果:术后1、3、6mo SMILE组和ICL组患者裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。术前两组患者各项角膜像差差异无统计学意义(P>0. 05)。术后1mo,SMILE组角膜前表面高阶像差较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0. 05),而ICL组角膜前表面高阶像差无显著变化,差异无统计学意义(P>0. 05);术后两组患者角膜后表面高阶像差差异无统计学意义(P>0. 05),两组间患者彗差、球差和总高阶像差比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:相比SMILE手术, ICL术矫正中、低度近视在短期内引入的角膜前表面高阶像差更小。

• 单位
  西安爱尔眼科医院; 中南大学