成人危重症时往往存在相对性肾上腺皮质功能不全,与疾病严重程度和死亡率的增加相关联,此时应用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)治疗效果较好。引发成人肾上腺功能不全的机制同样可以引起新生儿下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴应答不足,同时新生儿还有因为子宫外生存过程的过渡而具有自身特点。本文就肾上腺皮质的发育,新生儿肾上腺皮质功能不全的发生机制,检测手段,诊断标准及其治疗的最新进展进行综述。
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