疏肝通络汤联合恩替卡韦治疗乙肝纤维化的临床研究

作者：石晓琳

来源：中国误诊学杂志, 2019, 14(06): 277-280.

• 疏肝通络汤
• 恩替卡韦
• 乙肝纤维化

目的探讨疏肝通络汤联合恩替卡韦治疗乙肝纤维化的临床疗效。方法随机选取沈阳市第六人民医院乙肝纤维化患者82例,将其分为对照组与治疗组,对照组予恩替卡韦片治疗,治疗组在此基础上予疏肝通络汤联合治疗,观察两组患者治疗前后肝功能、乙肝纤维化标志物、炎性因子、中医证候积分及疗效判定。结果治疗组总有效率为90.2%,对照组有效率为75.6%,差异有统计意义(P <0.05)。治疗前谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)碱性磷酸酶(ALP)指标均有可比性(P>0.05),经过半年治疗后,三组指标均比治疗前大幅度好转,且在治疗后的对比中,治疗组肝功各指标低于对照组,效果更明显(P <0.05)。治疗前乙肝纤维化透明质酸酶(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)纤维化指标,差异均无统计学意义(均P>0.05),三组指标治疗后各纤维指标含量下降幅度提示治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。经半年治疗后,两组炎性因子细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素(ET)水平较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(均P <0.05),在治疗后的对比中,治疗组IL-6、TNF-α、ET水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗前治疗组与对照组积分[(30.91±4.19)分比(31.47±4.43)分],差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组低于对照组[(5.57±1.49)分比(16.54±2.42)分],提示治疗组症状改善较对照组更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论疏肝通络汤联合恩替卡韦治疗乙肝纤维化确有疗效,患者临床症状减轻,各指标好转,远期疗效可观,可在临床应用。

• 单位
  沈阳市第六人民医院