大鼠部分肝缺血再灌注损伤后切除对肝再生的影响

作者：张斌

来源：中华实验外科杂志, 2011, 28(7): 1127-1129,封4.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2011.07.041

• 肝再生
• 缺血再灌注
• 肝切除术
• 大鼠

目的: 观察大鼠部分肝脏缺血再灌注损伤后切除对残肝再生的影响;探讨大鼠部分肝脏缺血再灌注损伤后切除对残肝再生的作用机制。 方法: 1.动物分组:健康雄性SD大鼠75只(购自上海斯莱克实验动物有限责任公司,体重260+20g,饲养于清洁环境,术前及术后均自由进食水,12小时昼夜生活节律。大鼠随机分为5组:即单纯肝脏左叶和中叶(约占全肝70%)切除组(control组)、肝脏左叶和中叶经历缺血10分钟再灌注30分钟后切除组(I10R30组)、肝脏左叶和中叶经历缺血60分钟再灌注30分钟后切除组(I60R30组)、肝脏左叶和中叶经历缺血90分钟再灌注30分钟后切除组(I90R30组)和肝脏左叶和中叶经历缺血90分钟再灌注60分钟后切除组(I90R60组)。 2.动物模型制备:氯胺酮80mg/kg腹腔注射麻醉,由于氯胺酮起效快,作用时间短,缺血再灌注所需时间较长,术中需追加剂量,为达均衡,每只大鼠分二次给予氯胺酮总量40mg;仰卧位,四肢固定,腹部备皮,碘伏消毒,铺洞巾,腹正中白线进腹,游离左叶和中叶韧带。单纯肝叶切除组:行左叶和中叶切除;左叶和中叶先经历缺血再灌注后切除的4个实验组,首先分离左叶和中叶第一肝门的肝蒂,以止血夹定时阻断和开放,肝脏再灌注达到实验时间点后行肝脏左叶和中叶切除。 3.指标检测:部分肝切除术后分别在6h、12h、24h等时间点,利用术后残肝重量和大鼠体重测定再生肝重量(RLW);应用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST含量;按照试剂盒说明采用酶联免疫吸附剂测定(Elisa法)检测血清肿瘤坏死因子TNF-α含量;通过免疫组织化学法检测保留肝组织中增殖细胞核抗原KI-67表达变化;光镜下观察肝脏组织病理改变。 结果: 部分肝切除术后12h时,I60R30组、I90R30组和I90R60组大鼠RLW值和KI-67表达量明显高于对照组(P<0.05);肝切除术后24h时,I90R30组、I90R60组RLW值和KI-67表达量明显高于对照组(P<0.05);缺血再灌注干预各组术后ALT和AST的表达量在各时间点明显高于对照组(P<0.05)。在肝切除术后6小时和12小时,I60R30、I90R30和I90R60组TNF-α的表达量明显高于对照组(P<0.05);在肝切除术后24小时,I90R60组TNF-α的表达量明显高于对照组(P<0.0...

• 单位
  南京医科大学第一附属医院