血小板参数、D-二聚体在妊娠高血压综合征早期肾损伤患者中的表达及临床意义

作者：杨帆; 高盼^*

来源：陕西医学杂志, 2021, 50(04): 413-416.

• 妊娠高血压综合征
• 血小板
• D-二聚体
• 肾功能
• 病情
• 预测

目的:探究血小板参数、D-二聚体(D-D)在妊娠高血压综合征(PIH)早期肾损伤患者体内的表达及临床意义。方法:以92例PIH患者(观察组妊娠高血压34例、轻度子痫前期33例、重度子痫前期25例)和45例正常产检孕妇(对照组)为对象。依据内生肌酐清除率(Ccr)将观察组分为肾功能正常(48例)和异常(44例)组。检测分析不同受试者血小板功能指标血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)和血清D-二聚体(D-D)、尿素(Urea)、尿微量白蛋白(UALB)、脂质运载蛋白(NGAL)水平,Pearson法分析其相关性;受治者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果:肾功能指标Urea、UALB、NGAL和D-D水平观察组高于对照组,重度子痫前期高于轻度子痫前期和妊高压者,肾功能异常者高于正常者(均P<0.01),血小板参数PLT观察组少于对照组,重度子痫前期少于轻度子痫前期和妊高压者,肾功能异常者少于正常者(P<0.01),MPV观察组大于对照组,重度子痫前期大于轻度子痫前期和妊高压者,肾功能异常者大于正常者(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PLT、MPV和D-D水平均对PIH患者早期肾功能损伤具有一定预测价值(均P<0.05)。观察组PLT与Urea、UALB、NGAL水平显著负相关,MPV和D-D水平之间显著正相关(P<0.05)。结论:PLT随PIH病情加重减少,MPV和D-D随病情加重而增加,与肾功能指标显著相关,可作为评估PIH患者早期肾损伤的指标。

• 单位
  陕西中医药大学第二附属医院; 汉中市中心医院