前列腺癌患者经直肠超声引导下穿刺活检引发感染性休克的原因分析及护理对策

作者：黄佩莲; 刘健; 李艳怡

来源：齐鲁护理杂志, 2020, 26(18): 59-62.

• 前列腺癌
• 穿刺活检术
• 感染性休克
• 影响因素
• 护理

目的:分析前列腺癌患者经直肠超声引导下穿刺活检引发感染性休克的原因,探讨有效的护理对策。方法:收集110例前列腺癌经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的临床资料,根据患者穿刺后是否出现感染性休克分为感染组和未感染组,采用单因素χ2分析及多因素Logistic回归分析影响感染性休克的因素,探讨相应防控护理措施。结果:110例患者出现10例感染性休克(9.09%),共检出病原菌14株,革兰阴性菌为主10株,革兰阳性菌4株。单因素分析结果显示,感染组与未感染组年龄(≥60岁、<60岁)、合并糖尿病(是、否)、合并前列腺感染(是、否)、合并尿路感染(是、否)、APACHEⅡ评分、反复穿刺≥2次(是、否)、前列腺体积>45 ml(是、否)差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.152,95%CI=0.024-0.552)、合并糖尿病(OR=0.676,95%CI=0.243-1.888)、合并前列腺感染(OR=0.387,95%CI=0.086-0.795)、合并尿路感染(OR=0.282,95%CI=0.056-0.602)、APACHEⅡ评分(OR=0.270,95%CI=0.018-0.523)、列腺体积>45 ml(OR=0.342,95%CI=0.086-1.124)是前列腺癌患者行穿刺活检术引发感染性休克的主要危险因素(P<0.05)。结论:前列腺癌患者经直肠超声引导下穿刺活检引发感染性休克的致病菌以革兰阴性菌为主,其发生率受诸多因素的影响,对高危因素患者应在早期采取多角度的护理防控措施,以降低感染性休克的发生概率。

• 单位
  江门市中心医院