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摘要
1例59岁女性急性淋巴细胞白血病患者使用HD-MTX+CF解救方案化疗过程中,HPLC法监测患者MTX 0h、20h、30h、44h、68h、92h血药浓度,患者出现排泄延迟的现象,患者出现药物性皮炎、口腔溃疡、咽喉和皮肤黏膜损骨髓抑制等不良反应,临床药师和临床医师依据血药浓度监测的结果、患者体检的各项指标制定了个体化解救方案,有效的缓解了患者排泄延迟现象和因此产生的各种不良反应。该案例证明了MTX血药浓度监测可以为患者个体化治疗提供有效的参考,在保证大剂量MTX化疗有效性的同时预警了患者不良反应的发生,减轻患者的痛苦,对于临床个体化给药方案的制定和精准药学服务具有重要的指导意义。
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