局部晚期下咽癌患者放疗前NLR与PLR对预后的意义

作者：汪庚明^*; 周燕; 孙谦; 丁建明; 周士祥; 陈蔓; 韩跃峰

来源：中华全科医学, 2021, 19(05): 763-766.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001911

• 下咽肿瘤
• 预后
• 中性粒细胞与淋巴细胞比例
• 血小板与淋巴细胞比例

目的分析放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比(PLR)对局部晚期下咽鳞状细胞癌患者的预后评估价值。方法回顾性分析2017年2月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院放疗科收治的27例接受单纯放疗、序贯放化疗或同步放化疗下咽癌患者的临床以及随访资料。通过建立受试者工作特征曲线,获得最佳界值,根据界值将患者分为高NLR组、低NLR组以及高PLR组、低PLR组,分析患者放疗前外周血NLR和PLR与临床病理特征及预后的相关性,通过Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,log rank法比较患者的预后,通过Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果 27例患者中,有10例患者生存,中位随访时间为34个月,中位生存时间为21个月。放疗前NLR的最佳界值为2.30,PLR的最佳界值为131.46。放疗前高NLR组和低NLR组患者的2年总生存率分别为18.8%和45.5%(P=0.006)。放疗前高PLR组和低PLR组患者的2年总生存率分别为18.8%和45.5%(P=0.040)。Log rank单因素分析显示肿瘤临床分期、治疗方式、放疗前NLR和放疗前PLR与患者的总生存有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤临床分期和治疗方式为影响患者总生存的独立因素。结论放疗前NLR、PLR升高对于接受放疗的下咽癌患者可能是预后不良的影响因素,但仍需进一步深入研究。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院