摘要
目的:探讨早发型重度子痫前期发病孕周对围生期母婴预后的影响及期待治疗的适宜时间。方法:回顾性分析住院治疗并终止妊娠的单胎妊娠早发型重度子痫前期(发病孕周<34周)患者76例的临床资料,按发病孕周分为3组,A组为孕周<28周,13例;B组28周≤孕周<32周,30例;C组32周≤孕周<34周,33例;比较3组患者的临床特点及母儿结局。结果:A组患者有5例28周后终止妊娠,围生儿无1例存活;B组新生儿窒息5例,围生儿死亡8例;C组新生儿窒息4例,围生儿死亡2例,期待治疗时间B组明显大于其他2组(P<0.05);3组患者孕产妇并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:早发型重度子痫前期随着发病孕周的延长,新生儿窒息及围生儿(围生期计算方法:孕28周至产后7 d,小于28周终止妊娠不计入围生儿数)死亡率下降,因此应严格选择病例进行期待治疗,在严密监测母胎情况下适时终止妊娠,尽量减少社会因素的影响,有可能进一步提高早发型重度子痫前期围生儿的存活率。