肺部转移性腺癌及鳞状细胞癌非典型MSCT多形性表现

作者：张贝; 王叶; 胡隽; 李妹; 王君; 穆允凤; 杨博^*

来源：国际肿瘤学杂志, 2021, 48(10).

• 肺转移性肿瘤
• 肺腺癌
• 肺鳞状细胞癌
• 多层螺旋CT

目的探讨肺部转移瘤非典型多层螺旋CT(MSCT)多形性表现与病理结果的相关性。方法收集2012年1月至2019年7月中国人民解放军中部战区总医院和陕西省肿瘤医院168枚肺部转移瘤的MSCT胸部影像学资料, 根据病理类型分为转移性腺癌(88枚)及转移性鳞状细胞癌(80枚)。分别观察并记录两组肺部转移瘤非典型MSCT的影像学征象, 逐一标记后归类, 比较两组非典型MSCT影像特征间的差异, 分析转移性腺癌及转移性鳞状细胞癌组内病灶大小与非典型MSCT影像特征的相关性。结果肺部转移性腺癌和转移性鳞状细胞癌毛刺征分别为61枚(69.32%)、28枚(35.00%), 组间比较差异有统计学意义(χ2=19.811, P<0.001);胸膜凹陷征分别为48枚(54.55%)、16枚(20.00%), 组间比较差异有统计学意义(χ2=21.206, P<0.001);空泡/空洞征分别为10枚(11.36%)、61枚(76.25%), 组间比较差异有统计学意义(χ2=72.303, P<0.001);含气支气管征分别为43枚(48.86%)、13枚(16.25%), 组间比较差异有统计学意义(χ2=20.057, P<0.001);晕征/磨玻璃影分别为58枚(65.91%)、37枚(46.25%), 组间比较差异有统计学意义(χ2=6.591, P=0.010)。Spearman秩相关分析显示, 转移性腺癌结节大小与毛刺征、胸膜凹陷征呈正相关(r=0.270, P=0.011;r=0.226, P=0.035);转移性鳞状细胞癌结节大小与非典型MSCT影像特征均无关(均P>0.05)。结论肺部转移性腺癌非典型MSCT多表现为毛刺征、胸膜凹陷征、含气支气管征及晕征/磨玻璃影, 转移性鳞状细胞癌多表现为空泡/空洞征。毛刺征、胸膜凹陷征与肺部转移性腺癌结节大小有相关性。

• 单位
  陕西省肿瘤医院