急诊创伤手术患者术后创伤后应激障碍的危险因素

作者：俞又佳; 王鑫怡; 宫楚浩; 韩丹; 朱杨子; 姚瑞^*

来源：中华麻醉学杂志, 2022, 42(12).

• 急诊
• 创伤
• 创伤后应激障碍
• 危险因素

目的筛选急诊创伤手术患者术后创伤后应激障碍(PTSD)的危险因素。方法回顾性收集急诊手术创伤患者(车祸、坠落、工程事故等)的病历资料, 记录患者一般情况和围术期各项临床指标, 根据术后1个月是否发生PTSD分为PTSD组和非PTSD组。采用多因素logistic回归分析法筛选PTSD的危险因素。结果共纳入312例患者, 术后1个月PTSD发生率为19.9%。与非PTSD组比较, PTSD组术前VAS评分、性别比例、术中使用丙泊酚、术中使用右美托咪定和术后入ICU率差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:术中使用丙泊酚、术前高VAS评分和术后转入ICU是PTSD发生的独立危险因素, 术中使用右美托咪定是预防PTSD发生的保护因素(P<0.05)。结论术中使用丙泊酚、术前高VAS评分和术后入ICU是急诊创伤患者术后PTSD发生的独立危险因素, 术中使用右美托咪定是预防PTSD发生的保护因素。

• 单位
  徐州医科大学; 苏州市相城人民医院; 徐州仁慈医院; 徐州市中心医院