CT引导下18G穿刺针经家兔胃植入路径的安全性研究

作者：底学敏; 牛书雷; 杜随; 赵金鑫; 刘泽洲; 张宏涛; 王娟

来源：中华实验外科杂志, 2017, 34(12): 2139-2141.

• 125I粒子" name="keyword">125I粒子
• 胃
• 并发症
• CT引导穿刺

目的探讨CT引导下18 G125I粒子穿刺针经家兔胃植入路径的安全性。方法将20只家兔随机分成两组(A组和B组)。A组为3根针组:扫描CT,确定胃的体表投影,选择3个穿刺点,间距1 cm,平行排列,CT引导下逐渐穿透胃前壁及胃后壁。B组为6根针组:扫描CT,确定胃体表投影后,选择6个穿刺点,2×3平行排列,间距1 cm,CT引导下穿透胃前壁及胃后壁。术后即刻扫描CT,24 h测粪便潜血,07 d观察家兔行为学变化,术后第7天抽取血常规并每组处死4只兔,观察腹腔有无积血、穿孔等。60 d时处死剩余兔,肉眼观察腹腔有无针孔痕迹、粘连等。结果所有兔均可进行客观效果评价,无穿孔、大出血、死亡等严重并发症。两组粪便潜血均为阴性,A组术后7 d白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平分别为(5.75±1.56)×109/L、(22.7±3.37)%、(4.05±1.07)×1012/L、(92.8±21.86)g/L,与术前比较差异有统计学意义(P=0.022、0.003、0.046、0.030),B组术后7 d WBC、NEUT、RBC、Hb的水平分别为(6.12±1.80)×109/L、(22.4±3.97)%、(3.84±1.37)×1012/L、(95.4±16.2)g/L,与术前比较差异有统计学意义(P=0.024、0.012、0.030、0.036),A、B组血常规指标比较差异无统计学意义(f=3.274,P=0.076)。结论 CT引导下125I粒子植入针经家兔胃植入安全、可行,增加穿刺针数可能会增加出血、穿孔等并发症的可能。

• 单位
  河北省人民医院; 河北医科大学