摘要
目的探讨缺糖基转铁蛋白(CDT)与天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)在酒精性肝病中的应用价值。方法选取60例酒精性肝病患者作为酒精组, 60例非酒精性肝病患者作为非酒精组;并选择同期60例体检健康者作为对照组。采集所有受检者治疗前或体检当天的空腹静脉血,以及酒精组患者治疗4周后的空腹静脉血,分别检测CDT、m-AST水平。比较三组患者血清缺糖基转铁蛋白百分比(%CDT)与m-AST水平;分析酒精性肝病患者CDT与m-AST联合检测的敏感性和特异性;比较不同类型酒精性肝病患者治疗前后血清%CDT与m-AST水平。结果酒精组患者的%CDT与m-AST水平均明显高于非酒精组、对照组,非酒精组患者的%CDT与m-AST水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CDT检测的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.808,敏感性为81.67%,特异性为83.33%;m-AST检测的ROC曲线下面积为0.764,敏感性为91.67%,特异性为63.33%;CDT与m-AST联合检测的ROC曲线下面积为0.875,敏感性为93.33%,特异性为76.67%。治疗后,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患者血清%CDT与m-AST水平均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CDT及m-AST联合检测可提高诊断酒精性肝病的敏感性,且对疾病的治疗具有一定的临床价值。
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单位宁夏医科大学总医院