女性绝经后骨质疏松的影响因素分析

作者：冯天姿; 孙雪静; 鹿一凡; 祁俐^*

来源：社区医学杂志, 2022, 20(04): 198-206.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2022.04.04

• 女性绝经
• 骨质疏松
• 临床危险因素
• 骨密度测量

目的 调查并分析导致沈阳市女性绝经后骨质疏松发生的临床危险因素分析。方法 选取2020-03-01-2021-03-01辽宁省沈阳市红十字会医院接受体检的沈阳本市绝经女性600名作为研究对象。所有女性均接受骨密度测量，测量方式为双能X射线，根据患者是否伴发骨质疏松进行分组。其中伴发骨质疏松的体检者240例为观察组，未伴发骨质疏松的患者360名为对照组。记录所有健康体检者是否合并糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病、骨质疏松家族史、饮酒情况、吸烟情况、维生素D3浓度、钙的摄入量、站立-行走试验结果、步行速度、肌肉含量、握力体质量比、握力、体质量以及年龄等指标，对其之间的差异进行分析，并通过多因素Logistic回归分析对影响骨质疏松发生的因素进行分析，研究分析造成骨质疏松发生的高危因素。结果 经单因素分析得出，2组体检者糖尿病患病情况(χ2=14.286,P<0.001)、高血压患病情况(χ2=8.748,P=0.003)、骨质疏松家族史(χ2=22.643,P<0.001)、维生素D3浓度(χ2=20.664,P<0.001)、钙的摄入量(χ2=16.769,P<0.001)、身体质量指数(BMI)分布(t=19.592,P<0.001)、国际体力活动问卷(IPAQ)(t=80.850,P<0.001)、步行速度(t=36.280,P<0.001)、握力体质量比(t=29.829,P<0.001)、握力(t=41.985,P<0.001)、年龄(t=33.701,P<0.001)差异有统计学意义，均P<0.05;2组患者其他指标比较，差异无统计学意义，P>0.05;经多因素分析得出，糖尿病史(OR=9.596,95%CI为3.958～23.143,P<0.001)、高血压(OR=4.051,95%CI为1.895～8.659,P<0.001)、骨质疏松家族史(OR=3.076,95%CI为2.377～3.979,P<0.001)、维生素D3浓度缺乏(OR=6.213,95%CI为2.665～14.484,P<0.001)、钙的摄入量低(OR=19.681,95%CI为8.383～46.206,P<0.001)、年龄(OR=6.052,95%CI为4.050～11.376,P<0.001)是绝经后老年女性骨质疏松的危险因素；BMI(OR=0.001,95%CI为0.000～0.027,P<0.001)以及握力体质量比(OR=0.081,95%CI为0.041～0.189,P<0.001)是绝经后老年女性骨质疏松的保护因素。结论 沈阳市女性绝经后骨质疏松发生率较高，考虑与有骨质疏松家族史、伴有糖尿病、肌力水平较低、维生素D3含量较少、BMI、钙的摄入以及年龄等因素有关。

• 单位
  沈阳市红十字会医院