摘要
目的探讨细节护理干预对采用血液透析联合血液灌流治疗的尿毒症患者并发的皮肤瘙痒的缓解效果。方法选取2018年5~11月在盐城市第一人民医院治疗的尿毒症性皮肤瘙痒且行血液透析联合血液灌流(HD+HP)的方式治疗的门诊患者62例, 随机分为观察组Ⅰ(16例), 观察组Ⅱ(15例)和对照组(31例)。观察组Ⅰ采用心理干预的细节护理干预, 观察组Ⅱ采用细节护理干预, 对照组采用常规护理。比较三组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分变化、皮肤瘙痒缓解情况及皮肤感染情况。结果护理前, 三组患者HAMD、HAMA评分、瘙痒程度比较差异无统计学意义;护理后观察组Ⅰ、观察组Ⅱ、对照组的患者HAMD、HAMA评分均有下降, 皮肤瘙痒情况均有一定缓解。其中观察组Ⅰ评分下降最多, 瘙痒情况缓解最为明显, 观察组Ⅱ次之, 对照组与两组观察组效果相差明显, 差异有统计学意义(P<0.05);皮肤感染观察组Ⅰ与观察组Ⅱ比较差异无统计学意义, 对照组皮肤感染率均低于观察组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对正在进行血液透析联合血液灌流治疗的尿毒症患者, 采用针对性的细节护理干预能进一步减轻患者的皮肤瘙痒情况, 护理过程中及时的心理干预, 对患者症状的缓解也有一定的帮助作用。
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单位盐城市第一人民医院