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摘要
目的回顾性分析小儿先心病术后机械通气时间延长的相关因素,探讨相关治疗策略,从而优化拔管时机,提高先心病术后监护质量。方法 2013年5月至2016年5月我们收治188例先心病术后患儿,将可能影响机械通气时间的8项因素(年龄、体质量、体外循环时间、主动脉阻断时间、肺动脉高压、术后低心排、术后急性肺损伤、呼吸机相关性肺炎)进行多元逐步Logistic回归分析。并归纳机械通气时间延长相关因素的防治策略。结果体外循环时间、肺动脉高压、术后低心排综合征、急性肺损伤、呼吸机相关性肺炎5项因素与先心病术后机械通气时间延长有显著相关性。结论体外循环时间长、肺动脉高压、术后低心排综合征、急性肺损伤、呼吸机相关性肺炎是先心术后机械通气时间延长的主要影响因素。尽量缩短体外循环时间、积极控制肺动脉高压、防治低心排综合征、预防急性肺损伤和呼吸机相关性肺炎,可有效缩短机械通气时间,改善监护质量。
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