焦虑与特发性右室流出道室性期前收缩射频消融术后早期再发的关系

作者：杨青; 赵永辉; 王现青; 臧小彪^*

来源：河南医学高等专科学校学报, 2021, 33(04): 412-415.

• 室性期前收缩
• 心律失常
• 导管消融

目的探讨焦虑与右室流出道(right ventricular outflow tract, RVOT)室性期前收缩(室性早搏)射频消融术后室性早搏再发的关系。方法回顾性分析183例行射频消融治疗的特发性室早患者,术后3个月动态心电图发现,24 h室性早搏总数≥300次为再发,根据有无再发分为再发组和对照组,分析射频消融术后室性早搏再发的相关风险因素。结果术后3个月18例患者再发。术前再发组和对照组焦虑评分分别为(17.2±4.1)分和(11.7±5.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析心率变异性时域指标,再发组和对照组窦性RR间期标准差(SDNN)分别为(113.6±28.6)ms和(95.6±23.4)ms,差异有统计学意义(P<0.05)。每5分钟窦性RR间期均值标准差(SDANN)分别为(73.4±14.1)ms和(78.4±26.3)ms,邻近窦性RR间期长度差异平均值的平方根(rMSSD)分别为(25.7±7.0)ms和(27.2±7.7) ms, 50MS间期以上临近周期的比例(PNN50)分别为(7.0±9.5)%和(7.4±10.2)%。术后以上各参数与术前类似。经过校正后,再发组和对照组术后SDNN比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对焦虑评分、术前术后室早负荷及SDNN进行相关分析发现,焦虑评分和三者均具有相关性。进一步行受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估焦虑预测再发的价值,显示焦虑评分有良好的预测价值。结论焦虑与特发性RVOT室早射频消融术后早期再发相关,心率变异性降低可能是其潜在原因。

• 单位
  南阳市第二人民医院; 河南省人民医院