内外侧联合入路手术松解治疗创伤性肘关节僵硬23例

作者：郭颖彬^*; 张小玲; 郑尤辉; 陈志明; 陈开宇; 叶春晓

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2023, 38(07): 758-760.

• 创伤性肘关节僵硬
• 前臂旋转受限
• 内外侧联合入路
• 松解术

目的 探讨内外侧联合入路手术松解治疗创伤性肘关节僵硬的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-06—2021-03诊治的23例肘关节僵硬，采用内外侧联合入路手术松解治疗。比较松解前与末次随访时的肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度、肘关节功能Mayo评分。记录患者是否复发异位骨化，以及是否发生其他并发症。结果 23例均获得随访，随访时间12～69个月，平均35个月。术前肘关节功能Mayo评分为55.0(52.5,65.0)分，末次随访时为90.0(85.0,95.0)分；末次随访时肘关节功能Mayo评分较术前明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。松解前肘关节屈伸活动度为（38.5±15.7）°，末次随访时为（105.7±19.1）°；末次随访时的肘关节屈伸活动度明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。23例中9例松解前前臂旋前或者旋后活动度≤50°，松解前的前臂旋前活动度为35°（35°，40°），末次随访时为55°（45°，65°）；松解前的前臂旋后活动度为50°（35°，55°），末次随访时为75°（70°，80°）；末次随访时前臂旋前、旋后活动度明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 内外侧联合入路手术松解治疗创伤后肘关节僵硬可取得满意的疗效，术后能够增加肘关节屈伸活动度，并且能够改善桡骨头骨折内固定术后肘关节僵硬合并前臂旋转受限患者的前臂旋转活动度。