2.5%碳酸氢钠骨髓腔冲洗对股骨柄置入时血流动力学的影响

作者：陈安基; 高建新; 刘小燕^*; 张治明^*; 赵昀; 吴郴

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(02): 32-34.

• 股骨头置换
• 骨髓腔冲洗
• 碳酸氢钠
• 血流动力学

目的:观察使用2.5%碳酸氢钠溶液冲洗骨髓腔对股骨柄置入时的血流动力学影响。方法:择期在腰麻下接受股骨头置换的患者141例,在开放骨髓腔后,随机分为2组,SB组70例,使用2.5%生理盐水对骨髓腔进行清洗,NS组71例,使用生理盐水对骨髓腔进行清洗。观察记录开放骨髓腔时(T0),扩张骨髓腔结束时(T1),骨髓腔冲洗结束时(T2),股骨假体柄置入稳定时(T3),股骨头假体复位关节囊关闭完成时(T4)的HR,CVP,MAP。记录手术历时、出血量、输液量以及手术后第二天血常规中白细胞的计数情况。结果:在冲洗骨髓腔后置入股骨柄手术过程中,两组患者均出现了CVP,HR升高,MAP下降的情况,SB组CVP、HR、MAP改变幅度低于NS组。2)SB组白细胞计数明显低于NS组。结论:人工股骨头置换术中,使用碳酸氢钠对骨髓腔进行冲洗,能达到减轻股骨柄置入后的血流动力学波动和术后炎症反应情况。

• 单位
  长沙市妇幼保健院; 省胸科医院; 郴州市第一人民医院; 湖南师范大学