脑胶质瘤治疗后假性进展与复发的影像学鉴别研究进展

作者：保莎莎; 刘一帆; 罗玥媛; 郭效宾; 李志林; 杨军; 廖承德^*

来源：磁共振成像, 2021, 12(03): 85-88.

• 胶质瘤
• 复发
• 假性进展
• 磁共振成像
• 鉴别诊断

脑胶质瘤源自于神经上皮细胞,是颅内最常见的原发性肿瘤,其治疗方案为手术切除及后续的同步放化疗,但多达30%的患者会出现新的磁共振成像内的强化病变,这可能不是早期肿瘤进展(early progression,EP),而是放化疗导致的假性进展(pseudo-progression,PSP)。假性进展由于病变较轻且预后较好,只需对其进行对症治疗,而肿瘤复发时临床医生对其处理方式与假性进展不同,复发可能要选择再次手术或者使用放化疗等其他治疗方式,因此,如果胶质瘤的假性进展与复发被误诊,患者的最佳治疗时机将会受到耽误。常规磁共振成像不可能可靠地区分PSP和EP,目前一些更先进的成像方法有望对其进行准确鉴别。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院