凝血因子Ⅶ基因多态性与颅脑创伤患者凝血因子Ⅶ活性和凝血病的相关性

作者：路鑫; 卢香琼; 吴思荣; 吴惺; 虞剑; 孙一睿; 杜倬婴; 毛颖; 周良辅; 胡锦

来源：中华创伤杂志, 2014, 30(07): 662-668.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2014.07.008

• 颅脑损伤
• 因子Ⅶ
• 多态性

目的探讨凝血因子Ⅶ(coagulation factorⅦ,CFⅦ)基因多态性对颅脑创伤患者CFⅦ活性(CFⅦactivity,CFⅦa)和凝血病的影响。方法选择2011年3月-2013年3月急诊入院的84例单纯颅脑创伤患者。运用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)法对患者CFⅦ基因的6个多态性位点进行分析。结果CFⅦ基因-323P0/P10、R353Q、-401G/T、ⅥS7多态性位点不同基因型的CFⅦa差异有统计学意义(P<0.05),而在-402G/A和-670A/C位点差异无统计学意义(P>0.05)。一323P0/P10的P10等位基因、R353Q的Q等位基因、IVS7的H7等位基因是CFⅦa<77.5%的危险因素。多变量逻辑回归分析结果显示,R353Q的Q等位基因[比值比(OR)=4.401,95%可信区间(CI):1.27515.190,P<0.05]是导致CFⅦa<77.5%的独立危险因素。-323P0/P10的P10等位基因(OR=12.323,95%CI:1.445105.062,P<0.05)是引起颅脑创伤患者发生凝血病的独立危险因素。单倍型为P10-H7-Q的患者发生凝血病的风险显著高于其他单倍型患者(OR=7.624,95%CI:1.32543.888,P<0.05)。结论 R353Q的Q等位基因与血浆CFⅦa下降密切相关,而-323P0/P10的P10等位基因是发生凝血病的独立危险因素。单倍型为P10-H7-Q的患者发生凝血病的风险显著高于其他单倍型患者。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 苏州大学附属第一医院