摘要
目的:分析颅脑超声诊断在新生儿早期脑损伤中的应用价值。方法:选取2018年1月—2023年1月肇庆市第一人民医院收治的56例疑似新生儿早期脑损伤患儿纳入研究,均进行颅脑超声检查和磁共振成像检查,参照临床诊断结果,比较颅脑超声与磁共振成像的诊断效能,根据新生儿脑白质损伤程度,分为轻、中、重度组,比较三组血流动力学水平。结果:临床诊断结果显示,阳性53例,阴性3例;磁共振成像诊断结果显示,阳性51例,阴性5例,误诊1例,漏诊3例;颅脑超声诊断结果显示,阳性49例,阴性7例,误诊2例,漏诊6例;颅脑超声检测的特异度33.33%、阴性预测值14.29%均低于磁共振成像的66.67%、40.00%,差异有统计学意义(P <0.05),颅脑超声检测灵敏度88.68%、准确率85.71%、阳性预测值95.92%均低于磁共振成像的94.34%、92.86%、98.04%,但差异不显著(P> 0.05);临床诊断确诊脑水肿13例,颅内出血40例,磁共振成像诊断脑水肿准确率92.31%、颅内出血准确率95.00%均高于颅脑超声的84.62%、90.00%,但差异不显著(P> 0.05);轻度组双侧大脑中动脉收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity,PSV)高于中、重度组(P <0.05),血管阻力指数(resistance index,RI)低于中、重度组,差异均有统计学意义(P <0.05),中度组与重度组之间的PSV、RI差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:颅脑超声诊断在新生儿早期脑损伤中具有显著的应用价值,诊断效能与磁共振成像接近,有利于准确诊断新生儿早期脑损伤,明确血流动力学变化情况,帮助患儿尽早接受治疗。
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