摘要
目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加消痔灵注射配合外剥内扎术(本文简称"三明治"疗法)治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将372例重度混合痔患者随机分成"三明治"治疗组189例及对照组(消痔灵注射、外剥内扎组)183例,对患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间等进行比较,随访3年并记录痔复发或发生并发症情况。结果:2组患者在出血、肛门坠胀、肛门控便能力方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后排便疼痛、伤口水肿、尿潴留、手术时间方面"三明治"组优于对照组(P<0.05)。术后随访3年,"三明治"组术后吻合口出血3例,吻合口狭窄2例,复发2例;对照组术后出血7例、肛门狭窄3例、复发6例。结论:"三明治"疗法能够有效改善重度混合痔患者临床症状,治愈率高,复发率低,是重度混合痔安全有效的治疗方法。
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单位北京中医药大学东直门医院; 中日友好医院