超声引导下细针穿刺抽吸活检联合基因检测在甲状腺TI-RADS4级结节诊断中的应用

作者：翟哲; 邓大同^*; 孟云; 段萍萍; 张超学

来源：中国医学装备, 2023, 20(12): 96-100.

• 甲状腺TI-RADS4级结节
• 细针穿刺细胞学活检
• 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因
• 基因突变

目的：探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法：选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患者78例为观察对象，所有患者均于术前行超声引导下FNAB检查及BRAFV600E基因检测，以术后病理切片结果为“金标准”，分析超声引导下FNAB检查、BRAFV600E基因检测及联合诊断的价值。结果：78例患者术后病理结果显示，恶性肿瘤患者60例(占76.92%)，均为甲状腺乳头状癌；超声引导下FNAB检测、BRAFV600E基因检测结果与病理对照，采用Kappa一致性检验，Kappa值分别为0.430、0.583；二者联合检测结果Kappa值为0.720；联合检测诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.33%、66.67%、90.77%和92.31%。结论：对于甲状腺TI-RADS4级结节，超声引导下FNAB检测联合BRAF V600E基因检测可以显著提高诊断价值。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院