摘要

目的:探讨血清抑制素B(INHB)检测在无精子症患者经睾丸抽吸术(TESE)结局预评估中的意义。方法:根据研究需要将受试者分为3组:梗阻性无精子症(OA)组(n=191),非梗阻性无精子症(NOA)组(n=360),精液参数正常对照组(n=100)。NOA组根据TESE结局分为TESE无精子组(TESE-,n=127)和TESE有精子组(TESE+,n=233)。血液标本均于上午8:0010:00收集,测定其INHB值。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析评价血清INHB预测TESE结局的敏感性和特异性。结果:TESE-组的血清INHB水平[(19.7±34.8)pg/ml]显著低于OA组[(106.8±66.2)pg/ml]、TESE+组[(98.2±62.4)pg/ml]及精液参数正常对照组[(108.3±65.0)pg/ml](P<0.01),TESE+组的血清INHB水平与OA组、精液参数正常对照组无显著性差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,血清INHB最佳分割点为19.1 pg/ml,此时ROC曲线下面积(AUCROC)为0.88,敏感性为90.1%,特异性为84.2%,诊断准确性达88.1%。结论:血清INHB是一种良好的非侵入性的精子生成预测指标,无精子症患者TESE前应该常规行血清INHB检测以评估其TESE结局。

  • 单位
    南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京军区南京总医院; 南京医科大学第一附属医院

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