CT影像组学在儿童纵隔神经母细胞瘤与节细胞神经母细胞瘤鉴别诊断中的价值

作者：李鑫; 杨明; 王树杰; 常利名; 李光民; 高修成^*

来源：医疗卫生装备, 2021, 42(05): 43-58.

DOI：10.19745/j.1003-8868.2021097

• CT
• 影像组学
• 纵隔
• 神经母细胞瘤
• 节细胞神经母细胞瘤

目的:探讨CT影像组学对儿童纵隔神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)与节细胞神经母细胞瘤(ganglioneuroblastoma,GNB)的鉴别价值。方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2014年1月至2019年7月经病理证实为纵隔NB(13例)和GNB(17例)患儿的临床及影像资料。所有患儿均于术前1周内行CT平扫与动脉期、静脉期增强扫描。采用东南大学生物医学工程专业人员使用Phtyon语言编写的图像分析软件提取影像组学特征参数,将使用二维小波基分解得到的ILL、ILH和IHL3个子空间作为特征提取的对象,计算不同半径同心圆内像素的均值和标准差。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,采用t检验分析NB和GNB 2组特征参数值的差异,通过绘制ROC曲线和计算AUC值分析诊断效能。结果:平扫(49个)、动脉期(35个)及静脉期(26个)的特征参数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。平扫、动脉期及静脉期中均有4种特征参数(一阶小波ILH1/4半径同心圆标准差、一阶小波ILH1/8半径同心圆标准差、一阶小波IHL1/8半径同心圆标准差和二阶小波ILH1/4半径同心圆标准差)可鉴别NB和GNB的差异。动脉期的一阶小波IHL1/4半径同心圆标准差的AUC值最大,为0.888。结论:CT影像组学可以定量、客观地评估NB及GNB的内部异质性,动脉期的一阶小波IHL1/4半径同心圆标准差具有较高的鉴别诊断价值,可为临床术前诊断提供依据。

• 单位
  唐山市妇幼保健院; 唐山市工人医院; 南京医科大学