摘要
目的:研究小骨窗经外侧裂-岛叶入路微创术治疗基底节区脑出血的临床疗效及对炎症-氧化应激状态的影响。方法:将96例拟行小骨窗微创手术的基底节区脑出血患者按随机数字表法分为经外侧裂-岛叶入路组(A组,n=48)和经颞叶皮质入路组(B组,n=48)。比较两组围手术期情况及术后6个月临床转归。分别在术前及术后1、3、7 d测定血清炎症指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:两组术中出血量、手术时间、术后意识恢复时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); A组血肿清除率≥90%占87. 50%,显著高于B组的70. 83%(P <0. 05);术后1、3、7 d,A组血清IL-6、TNF-α、CRP、HMGB-1、MDA显著低于B组,SOD显著高于B组(P <0. 05);术后6个月,A组预后良好率55. 56%,显著高于B组的32. 56%(P <0. 05)。结论:小骨窗经外侧裂-岛叶入路微创术与经颞叶皮质入路相比,具有创伤小、炎症-氧化应激影响小等优点,且近期预后良好。
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单位喀什地区第一人民医院