变应性鼻炎冲击免疫治疗剂量增加阶段血清学相关因素变化分析

作者:朱新华*; 黄芸; 江银丽; 刘月辉; 彭海森
来源:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 33(01): 36-40.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2019.01.008

摘要

目的:观察变应性鼻炎(AR)冲击免疫治疗剂量增加阶段血清学相关因素变化,初步探讨短时间冲击免疫治疗的作用机制。方法:分析110例完成冲击免疫治疗确诊为AR患者的临床资料,根据变应原检测结果分为单纯尘螨过敏组(单纯组)和多种变应原过敏组(多种组),在剂量增加阶段冲击免疫治疗开始前及其结束后第1天分别采患者血清进行检测。血清总IgE和IgG使用Beekman特定蛋白检测仪进行检测并比较冲击免疫治疗前后的变化,ELLSA法测定患者冲击免疫治疗前后血清IFN-γ、IL-12、IL-10、IgG1、IgG4的变化并进行对比分析。结果:(1)冲击免疫治疗后血清总IgE和IgG均比治疗前升高,血清IgG变化在单纯组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)冲击免疫治疗后血清IFN-γ、IL-12、IL-10均较治疗前升高,而多种组IL-12和IFN-γ在治疗前后的变化差异无统计学意义;其他各组的变化均差异有统计学意义(P<0.05)。(3)冲击免疫治疗后血清IgG1、IgG4均较前升高,单纯组血清IgG4的变化差异有统计学意义(P<0.05),血清IgG1的变化差异无统计学意义。结论:冲击免疫治疗剂量增加阶段短时间内即可刺激机体IgG抗体的产生及相关血清学因素变化,特别是单纯尘螨过敏患者。表明冲击免疫治疗增量阶段即可能通过调节免疫球蛋白及调整Th1/Th2因子的动态平衡而产生作用。

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