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摘要
目的观察撬拨及手法复位结合跗骨窦切口微型钢板辅助空心钉轴向固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2018年2月—2019年10月石家庄市第三医院收治的SandersⅢ型跟骨骨折患者80例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用撬拨及手法复位结合跗骨窦切口微型钢板辅助空心钉轴向固定治疗,对照组患者采用传统"L"型切口内固定治疗。测量2组患者手术前及末次随访时Bohler’s角、Gissane’s角,记录2组患者消肿及拆线时间、切口并发症发生情况及末次随访时Maryland足部评分疗效。结果 2组患者末次随访时Bohler角及Gissane角均较术前明显增大(P均<0.05),但2组末次随访时Bohler角及Gissane角比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组患者消肿时间、伤口拆线时间均明显短于对照组(P均<0.05),切口并发症明显少于对照组(P<0.05)。观察组优良率为90.0%(36/40),对照组优良率为85.0%(34/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论撬拨及手法复位结合跗骨窦切口微型钢板辅助空心钉轴向固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折能有效恢复跟骨的宽度、高度,对后关节面的恢复及有效固定有天然的优势,还可明显缩短消肿及伤口愈合时间,减少切口并发症,提高手术的安全性。
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