伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的效果及对患者B型脑钠肽和N末端B型脑钠肽前体水平的影响

作者：孙军奎^*; 薛兴翠; 贺连栋; 刘宝明

来源：中国医药, 2020, 15(02): 182-186.

• 慢性心力衰竭
• 伊伐布雷定
• 心功能
• 炎性反应

目的探究伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的效果及对患者B型脑钠肽(BNP)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取2016年5月至2018年5月于青海红十字医院接受治疗的慢性心力衰竭患者100例,按照完全随机方法分为常规治疗组和伊伐布雷定组,各50例。常规观察组患者进行常规抗心力衰竭、降心率治疗;伊伐布雷定组患者在常规治疗组的基础上使用伊伐布雷定治疗。治疗1个月后,对2组患者治疗前后心功能指标、血压、心率进行检测,酶联免疫吸附试验法检测BNP、NT-proBNP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)水平,蛋白质印迹法检测B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)表达,对比2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,伊伐布雷定组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、BNP水平低于常规治疗组[(82±16) ng/L比(122±31) ng/L]、NT-proBNP水平[(456±52) ng/L比(1 024±233) ng/L],收缩压、舒张压、心率和IL-6、TNF-α、丙二醛水平也低于常规治疗组,SOD水平和Bcl-2、PI3K、Akt相对表达量均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。伊伐布雷定组的总有效率明显高于常规治疗组[96. 0%(48/50)比82. 0%(41/50)],不良反应发生率明显低于常规观察组[6. 0%(3/50)比20. 0%(10/50)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论使用伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者进行治疗,能够改善患者心功能,使患者BNP、NT-proBNP水平下降,抑制炎性反应,改善抗氧化能力,抑制心肌细胞凋亡,治疗效果明显,且安全性较高。

• 单位
  青海红十字医院