新生儿GBS感染所致化脓性脑膜炎血清和脑脊液中IGF-1、IGF-2、炎症因子表达水平及临床意义

作者：王茂壮; 张昱; 张芳; 宋云华; 陈继源^*

来源：海南医学, 2021, 32(13): 1701-1704.

• 新生儿
• 化脓性脑膜炎
• B族链球菌
• 胰岛素样生长因子
• 炎症因子

目的探讨新生儿B族链球菌(GBS)感染所致化脓性脑膜炎血清和脑脊液中胰岛素样生长因子(IGF)-1、IGF-2、炎症因子表达水平及临床意义。方法选择2017年12月至2020年8月期间复旦大学附属中山医院吴淞医院收治的21例GBS感染化脓性脑膜炎患儿作为观察组,并选择疑似化脓性脑膜炎的新生儿20例为对照组。比较观察组和对照组、观察组不同病情程度患儿、观察组治疗前及治疗后10 d患儿的血清和脑脊液中IGF-1、IGF-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)的表达水平。结果观察组患儿的血清IGF-1、IGF-2分别为(19.27±3.93) mg/L、(20.18±1.79) mg/L,明显低于对照组的(65.75±12.40) mg/L、(76.89±14.51) mg/L,血清TNF-α、IL-6和脑脊液IGF-1、IGF-2、TNF-α、IL-6分别为(24.49±2.43) ng/L、(19.84±3.81) ng/L、(17.43±2.85) mg/L、(45.61±3.74) mg/L、(75.85±17.60) ng/L、(274.13±30.85) ng/L,明显高于对照组的(3.15±0.39) ng/L、(2.93±0.32) ng/L、(2.64±0.30) mg/L、(26.75±2.79) mg/L、(3.20±0.47) ng/L、(36.74±4.61) ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组重症患儿的血清IGF-1、IGF-2分别为(13.02±2.11) mg/L、(16.69±3.91) mg/L,明显低于轻症患儿的(28.16±2.47) mg/L、(29.84±2.65) mg/L,血清TNF-α、IL-6和脑脊液IGF-1、IGF-2、TNF-α、IL-6分别为(41.05±4.41) ng/L、(28.53±3.01) ng/L、(23.47±3.91) mg/L、(61.29±5.86) mg/L、(109.42±8.34) ng/L、(351.93±47.04) ng/L,明显高于轻症患儿的(16.06±2.85) ng/L、(14.03±2.64) ng/L、(7.30±2.46) mg/L、(34.72±4.87) mg/L、(33.73±4.74) ng/L、(142.51±32.01) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,观察组患儿治疗后的血清IGF-1、IGF-2明显升高,血清TNF-α、IL-6和脑脊液IGF-1、IGF-2、TNF-α、IL-6明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿GBS感染化脓性脑膜炎血清和脑脊液中IGF-1、IGF-2和炎症因子均存在异常表达,参与了疾病的发生和发展。

• 单位
  复旦大学附属中山医院