全麻复合竖脊肌阻滞应用于腰椎融合术的效果

作者：程晓燕; 李瑞华; 刘宁; 李洪波^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(13): 1223-1226.

• 竖脊肌阻滞
• 腰椎融合手术
• 镇痛
• 恢复质量

[目的]评价腰椎融合术超声引导下竖脊肌阻滞效果的临床研究。[方法] 60例全身麻醉下行腰椎融合手术患者纳入本研究。根据医患沟通结果，30例术前均加竖脊肌阻滞麻醉，30例常规全麻，未增加阻滞麻醉。比较两组临床效果。[结果]两组患者均顺利完成手术。阻滞组各时间点MAP、HR平稳（P>0.05），但常规组在切皮和切除椎间盘时显著上升（P<0.05），两组间差异有统计学意义（P<0.05）。阻滞组术中舒芬太尼用量、苏醒室停留时间显著少于常规组（P<0.05）。术后24 h阻滞组QoR-15评分显著高于常规组（P<0.05），但术后48 h两组间QoR-15评分差异无统计学意义（P>0.05）。此外，术后6、12 h阻滞组的静息和活动NRS均显著低于常规组（P<0.05），但术后24 h两组间NRS的差异无统计学意义（P>0.05）。阻滞组术后48 h舒芬太尼用量显著少于常规组（P<0.05），且不良反应发生率显著降低（P<0.05）。[结论]超声引导下竖脊肌阻滞用于腰椎融合手术，可改进镇痛效果，并减少不良反应。

• 单位
  潍坊市人民医院