摘要

目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染慢性胃炎患者血清炎症因子水平与病情严重程度的相关性。方法选取2016年7月至2017年10月本院收治的慢性胃炎患者160例。采用尿素(13C)呼气试验诊断试剂盒进行HP检测;无痛胃镜采集黏膜组织标本,HE染色观察胃组织萎缩、中性粒细胞浸润、肠上皮化生情况和慢性胃炎严重程度;酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 HP阳性患者中IL-8、TNF-α、VEGF水平分别为(39.15±14.81)、(4.45±2.61)、(692.29±117.26) pg/ml。HP阴性患者中IL-8、TNF-α、VEGF水平分别为(35. 98±13. 51)、(2. 87±1. 40)、(496. 37±152. 91)pg/ml。HP阳性患者TNF-α、VEGF水平明显高于HP阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据本研究患者的各炎症因子平均水平[IL-8(36.85±12.71) pg/ml、TNF-α(3.52±2.16) pg/ml、VEGF(553.81±142.42) pg/ml]将低于或高于平均水平的患者分别分为低水平、高水平。IL-8高水平患者中性粒细胞浸润严重的比例明显高于低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF高水平患者中胃组织萎缩、肠上皮化生严重的比例明显高于低水平患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IL-8高水平、低水平患者中慢性胃炎严重的比例分别为33.75%(54例)、21.25%(34例),TNF-α分别为35.00%(56例)、20.00%(32例),VEGF分别为28.75%(46例)、26.25%(42例)。IL-8、TNF-α高水平的患者中慢性胃炎严重的比例明显高于低水平患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清IL-8水平与中性粒细胞浸润和慢性胃炎严重程度正相关,TNF-α水平与慢性胃炎严重程度正相关,VEGF水平与胃癌前病变正相关。