摘要

目的 :探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤(Renal oncocytoma,RO)与嫌色细胞癌(Chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC的多层螺旋CT(MDCT)表现,提高术前诊断准确率。方法:回顾性分析经病理证实的33例RO(33个病灶)和65例ChRCC患者(66个病灶)的临床及影像资料,并比较两组肿瘤的MDCT特征,各影像特征的比较采用卡方检验,CT强化值及相对强化率间比较采用两独立样本t检验。所有病例术前均行MDCT平扫及三期增强扫描。结果:RO和ChRCC二组之间的肿瘤内中央瘢痕、实性部分强化CT值和相对强化率、肿瘤侵犯被膜均有明显统计学意义(P<0.001);发病年龄、肿瘤内节段反转征象、肾盂肾盏受压(伴或不伴侵犯)及瘢痕的强化CT值和相对强化率两组间比较均有统计学意义(P<0.05);两者在性别、有无血尿及腰痛、肿瘤部位、形状、最大径、钙化、囊变及肾门血管侵犯等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肿瘤MDCT征象如中央瘢痕、节段反转征象、肿瘤实性部分及瘢痕在增强各期的强化程度及相对强化率、肿瘤侵犯被膜、肾盂肾盏受压(伴或不伴侵犯)对RO及ChRCC有重要的鉴别价值。

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