摘要
[目的]了解哮喘的健康管理对哮喘治疗效果、哮喘患者生命质量各领域评分及治疗依从性的影响;了解哮喘患者治疗依从性情况。[方法]选择门诊100例哮喘患者,随机将患者分为健康干预组(规范的哮喘治疗+系统化的健康教育)及对照组(仅采用规范的哮喘治疗);随访3个月。在健康教育干预前后,分别对所有患者进行哮喘认知水平,用药依从性,生命质量各领域评分及总分,哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能检查;并对上述参数进行干预前后的比较及进行两组间比较。[结果]本次研究失访5例,最后完成试验95例,其中健康教育干预组52例;对照组43例。研究发现①完成研究的95例哮喘患者中,干预前依从性好的仅37例(占38.94%),依从性差的多达58例(占61.06%);而依从性差的主要原因与患者对哮喘知识的缺乏有关。②健康教育干预3月后,干预组患者对哮喘的认知水平、用药依从性及医生信任度均明显高于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.01)。③实施健康教育干预后,健康干预组生命质量各领域评分、总分及ACT评分、FEV1/FVC均显著改善,差异有统计学意义(P﹤0.01)。而对照组前后对比,除ACT评分和肺功能FEVl/FVC指标轻度增加外(P﹤0.05),生命质量各领域评分、总分差异均无统计学意义。[结论]哮喘患者的依从性总体来说非常差,而规范化的健康教育能明显提高哮喘患者对哮喘的认知水平、用药依从性及的对医生信任度;并能够显著改善患者生命质量水平及肺功能状态。
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单位四川大学华西医院