肠道微生物与人体健康和疾病有着密切联系。肠道微生物在慢性心衰的发生发展中扮演着重要角色,调节肠道微生物平衡可以对慢性心衰起到治疗作用。中医认为心脾火土相生,临床上运用健脾助心之法可有效缓解水钠潴留、拮抗心肌重构。且心与小肠相表里,脾与小肠相通,三者相互为用。文章以“脾胃学说”为源,现代医学机制为证,从微生物角度切入探讨慢性心衰从脾论治的理论依据及科学内涵。