糖尿病视网膜病变患者血清肌肉生长抑制素表达及临床意义

作者：解靖; 李新章^*; 索南措; 张琼; 陈媛婷

来源：中国医药, 2023, 18(07): 1022-1025.

• 糖尿病
• 糖尿病视网膜病变
• 肌肉生长抑制素
• 危险因素

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清肌肉生长抑制素表达及临床意义。方法 选取2019年1月至2021年6月青海红十字医院收治的338例糖尿病患者，根据是否发生DR将患者分为DR组(122例)和非DR组(216例),根据DR分期标准将DR患者分为非增殖期视网膜病变(NPDR组，51例)、增殖期视网膜病变(PDR组，71例)。收集临床相关资料，检测血清肌肉生长抑制素水平。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病患者发生DR的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析肌肉生长抑制素对DR的诊断价值。结果 DR组男性比例、体重指数、2型糖尿病病程、糖尿病并发症比例、血清肌肉生长抑制素、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于/长于非DR组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。PDR组血清肌肉生长抑制素水平高于NPDR组[(4 203±170)ng/L比(3 876±203)ng/L](P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示HbA1c、HOMA-IR、糖尿病肾病、肌肉生长抑制素是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，肌肉生长抑制素诊断DR的曲线下面积为0.797(95%置信区间：0.750～0.839,P<0.001),敏感度为79.51%,特异度为81.48%,约登指数为0.609。结论 DR患者血清肌肉生长抑制素水平显著增高，且与DR发生以及严重程度有关，对DR具有较高的诊断价值。

• 单位
  青海红十字医院