比较踝关节骨折后踝螺钉不同进钉方向固定疗效

作者:胡秀年; 刘辉; 占鹏; 陈日江; 廖元军; 兰伟斌; 邱汉民; 陈东风
来源:中国临床解剖学杂志, 2021, 39(06): 716-720.
DOI:10.13418/j.issn.1001-165x.2021.06.017

摘要

目的比较踝关节骨折后侧入路后踝螺钉不同进钉方向的固定疗效。方法选取漂浮体位下后外侧入路对后踝骨折分别采用不同进钉方向螺钉固定患者48例,男性20例,女性28例,年龄(51.88±7.90)岁,左踝20例,右踝28例,依据Lauge-Hansen踝关节骨折分型:旋后外旋型Ⅳ度36例,旋前外旋型Ⅳ度12例。后踝均采用螺钉固定,前向后固定组22例,后向前固定组26例,对比两组手术时间、骨折愈合时间及并发症情况,末次随访采用AOFAS评分进行临床疗效评价。结果两组病例均获随访,随访时间10~20个月,平均(13.0±3.5)个月,均Ⅰ期愈合,无切口感染、血管神经损伤等并发症,手术时间、骨折愈合时间、AOFAS评分均未见统计学差异,P>0.05。结论后外侧入路固定后踝骨折疗效较好,螺钉不同进钉方向具有相似的临床固定结果,手术医生可凭经验选择合适的方法。