摘要
目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)绵羊控制性肺膨胀(S1)的肺复张效果。方法 脂多糖持续静脉注射法复制绵羊ARDS模型,压力.容积曲线法测定实施SI前、实施SI后15 min和1 h的肺复张容积。记录SI前后肺机械力学、肺气体交换与血液动力学的变化。结果 15只ARDS绵羊中有9只SI后动脉血氧分压(PaO2)较SI前增加20%以上(有效组)。其余6只绵羊SI无效(无效组)。有效组绵羊SI后15 min与1 h肺复张容积分别为96±45、(108±54)ml,明显高于SI前的肺复张容积(45±28)ml(P<0.05),PaO2在SI后也明显提高(P<0.05),但SI后15 min与1 h肺复张容积及PaO2均无显著性差异。与SI前相比,SI后血液动力学无明显变化(P>0.05),而气道压力明显降低,静态顺应性明显增加(P<0.05)。无效组绵羊S1前后肺复张容积与PaO2均无明显变化(P>0.05)。结论SI可以增加ARDS绵羊的肺复张容积,增加肺顺应性,改善机体的低氧血症。
-
单位东南大学附属中大医院