NEC新生儿发病危险因素分析及血清I-FABP、CRP、IL-8水平变化

作者：周川; 宋红; 李晶晶; 冯晓霞; 冯百岁^*

来源：重庆医学, 2019, 48(17): 2923-2930.

• 坏死性小肠结肠炎
• 新生儿
• 肠脂肪酸结合蛋白
• C反应蛋白
• 白细胞介素8

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素,并观察患儿血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化及临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月该院收治的87例NEC新生儿(观察组)和120例患有黄疸的非NEC新生儿(对照组)为研究对象,对两组新生儿NEC发病危险因素进行统计分析,检测两组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标在NEC诊断中的价值。结果两组新生儿产时窒息、母乳喂养、新生儿呼吸窘迫综合征、肠道畸形及服用微生物制剂比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05),且观察组中随着病变分期的增加,患儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平也明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,I-FABP、CRP、IL-8诊断NEC的最佳临界值为I-FABP>1.27μg/L、CRP>9.23 mg/L、IL-8>16.84ng/L,三者诊断灵敏度分别为75.90%、86.20%、65.50%,特异度分别为90.00%、65.00%、70.00%。结论产时窒息及合并症是NEC发病的危险因素;血清I-FABP、CRP及IL-8水平检测对NEC的诊断和病变分期判断具有一定参考价值。

• 单位
  郑州大学第二附属医院