自创定点坐位拔伸整复手法对椎动脉型颈椎病的诊治价值

作者：王勇; 吴哲; 沈峥嵘; 赵李清^*

来源：河北中医, 2020, 42(02): 275-284.

• 颈椎病
• 推拿疗法

目的评价用定点坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值。方法将100例CSA患者经定点坐位拔伸整复手法筛选,按结果分为阳性组(50例)和阴性组(50例),按照随机数字表法将阳性组分为阳性药物组、阳性推拿组,阴性组分为阴性药物组、阴性推拿组,各25例。阳性药物组、阴性药物组予药物治疗;阳性推拿组、阴性推拿组予推拿结合颈部牵引治疗。4组均10 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察阳性组、阴性组治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、CSA功能评定量表评分。结果治疗后阳性药物组、阴性药物组眩晕(程度、频度、持续时间)、头痛、日常生活及工作评分和总分均较本组治疗前升高(P <0.05),阳性药物组与阴性药物组治疗后颈性眩晕症状与功能各项评分和总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后阳性推拿组与阴性推拿组眩晕(程度、频度、持续时间)、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分和总分均较本组治疗前升高(P <0.05),且阳性推拿组眩晕(程度、频度、持续时间)、头痛、心理及社会适应评分和总分均高于阴性推拿组(P <0.05)。治疗后各组CSA功能评定量表评分均降低(P <0.05);阳性药物组治疗后CSA功能评定量表评分与阴性药物组比较差异无统计学意义(P>0.05);阳性推拿组治疗后CSA功能评定量表评分低于阴性推拿组(P <0.05)。阳性推拿组与阴性推拿组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05),阳性推拿组临床疗效优于阴性推拿组;阳性药物组与阴性药物组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),阳性药物组与阴性药物组临床疗效相当。结论定点坐位拔伸整复手法可用于CSA手法治疗适应证的筛选,并能显著缓解患者的临床症状,改善日常生活和心理社会适应能力,提高临床疗效。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院