摘要

目的对山东省日照市医疗联合体(以下简称医联体)网格化布局管理策略进行分析, 为该政策完善提供借鉴。方法 2020年8月, 就医联体网格化布局管理目标、具体措施、存在问题及影响因素等, 对山东省日照市31名相关管理者进行半结构化访谈。运用扎根理论梳理访谈资料, 结合梅兹曼尼安-萨巴提尔政策执行综合模型进行深入分析。结果通过分析, 获得理论和技术支撑、目标群体特征、政策因果论、政策指令现状、执行机构间关系、社会经济条件和技术、公众态度以及媒体宣传8个主范畴及19个副范畴。在此基础上, 基于梅兹曼尼安-萨巴提尔政策执行综合模型形成了医联体网格化管理政策执行理论框架。结论该市执行医联体网格化管理政策的社会经济条件和技术较为成熟, 公众支持力度高、社会反响好, 但仍存在政策指令不够清晰、不同主体间利益协同机制不完善和配套政策不完备等问题。未来应促进形成政策执行合力、出台配套政策并加强基层队伍建设等, 以保障政策的有序推进与长效实施。