静息心率与经皮冠状动脉介入术后短期预后的关系研究

作者：林珍^*; 王琦; 周艳辉; 祝叶; 王康鸣

来源：内科急危重症杂志, 2020, 26(06): 472-483.

DOI：10.11768/nkjwzzzz20200607

• 静息心率
• 经皮冠状动脉介入术
• 短期预后

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术前的静息心率(HR)与术后30 d内预后的关系。方法:选择3 720例行PCI术患者,均有明确术前静息HR记录及住院和术后30 d的随访临床结果。用五分位数分析静息HR和结果,再用二分法将HR <70次/min或≥70次/min的结果进行分析。结果:所有患者的平均静息HR为(70.9±14.7)次/min。五个百分位数的平均静息HR分别为:(54.8±5.3)、(63.7±1.6)、(69.9±1.5)、(77.1±2.5)、(93.4±13.1)次/min。出院后30 d内临床随访结果提示:5组患者之间,总死亡率、再发心肌梗死、靶病变血运重建、靶血管血运重建、主要不良心血管事件(MACE)和再入院治疗患者比例比较,差异有统计学意义(均P <0.05)。在HR <70次/min和≥70次/min的患者中,总死亡率、再发心肌梗死、靶病变血运重建、靶血管血运重建、MACE、再入院治疗患者比例比较,差异有统计学意义(均P <0.05)。按HR五分位数计算的患者中,随着HR升高,住院期间和出院后30 d内MACE发生率明显升高(P <0.01)。在HR≥70次/min的患者中,住院期间和出院后30 d内MACE发生率明显高于HR <70次/min的患者(P <0.05)。结论:PCI术前的静息HR在预测患者住院和短期心血管结局的风险方面具有重要作用,较高的静息HR预示着冠心病患者的预后较差。

• 单位
  海口市人民医院