艾滋病合并荚膜组织胞浆菌感染1例的病原学特点及流行病学溯源

作者：李正伦; 李健健^*; 张米; 刘家法; 高丽; 樊红丽; 代佳伟; 张桂仙; 杨壁珲; 雷素云; 董兴齐

来源：中国皮肤性病学杂志, 2019, 33(09): 1038-1041.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201811155

• 艾滋病
• 组织胞浆菌
• 实验室特点
• 分子进化

目的探讨艾滋病合并荚膜组织胞浆菌感染患者的实验室检查、生物学、流行病学特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法对收治的1例艾滋病(AIDS)合并组织胞浆菌病感染患者的骨髓样本进行涂片检查及分离培养,培养物提取核酸,运用PCR技术扩增后测序,结合实验室资料及相关病历资料综合分析。结果通过骨髓涂片检出感染的芽生孢子,初步怀疑患者为荚膜组织胞浆菌感染,培养4周后依据菌落形态、染色特征、小培养鉴定为荚膜组织胞浆菌。扩增测序得到556 bp特异性序列,与GenBank中参考序列比对同源性达到99%,通过系统进化树分析发现,该菌株虽与马来西亚的菌株具有较高同源性,但并非来源于国外流行地区。结论在AIDS人群中组织胞浆菌病发病率较高,涂片和培养的方法较适用于初步诊断,确诊和流行溯源还需要通过序列分析的方法。